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胃癌要早发现早治疗

【摘要】:
2018年全国早期胃癌防治宣传周主题为“防治胃癌,从筛查开始”。10月20日,在“毓医健康谈@大众网”第330期活动中,万博体育manbetx消化内科副主任吴承荣与到场市民分享了胃癌的早期发现及预防,并现场解答了孕妇及家属的疑问。  胃癌是全球第二大癌症死因,严重威胁着居民的健康。吴承荣介绍,在临床中,胃癌发现时95%已处于中晚期,这些患者即便经过专业治疗,5年生存率仍然低于30%,但如果胃癌能早期发现,

  2018年全国早期胃癌防治宣传周主题为“防治胃癌,从筛查开始”。10月20日,在“毓医健康谈@大众网”第330期活动中,万博体育manbetx消化内科副主任吴承荣与到场市民分享了胃癌的早期发现及预防,并现场解答了孕妇及家属的疑问。
  胃癌是全球第二大癌症死因,严重威胁着居民的健康。吴承荣介绍,在临床中,胃癌发现时95%已处于中晚期,这些患者即便经过专业治疗,5年生存率仍然低于30%,但如果胃癌能早期发现,患者的5年生存率会高于90%。因此,胃癌不可怕,关键是要早诊早治。
  “年龄40岁以上的符合胃癌高发地区人群,幽门螺杆菌感染者,有既往疾病史,胃癌患者的一级亲属,高盐、腌制饮食,吸烟,饮酒中的任何一条的人群应进行早期胃癌筛查。”吴承荣表示,可通过血清胃蛋白酶原检测、促胃液素-17检测、幽门螺杆菌检测、上消化道钡餐、内镜检查等方式来进行早期胃癌的筛查,做到早诊治。
  “胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、遗传因素和环境共同作用的结果,幽门螺杆菌感染在胃癌发生中的作用高于环境因素。”吴承荣介绍,幽门螺杆菌通过感染,会使胃逐渐出现萎缩性胃炎、肠化生异型增生的症状,最终引起胃癌,并使胃癌的发生风险增加2倍。早期胃癌多无症状,部分有消化不良症状;进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力、体重减轻的症状。
  吴承荣告诉记者,根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生风险,可以服用质子泵抑制剂联合铋剂和2种抗生素根除幽门螺杆菌,起到抑制胃酸、保护胃黏膜、杀菌作用。所有患者在根除治疗后都要进行复查。“尿素呼气试验是首选,在服药结束后的4—8周来复查,幽门螺杆菌阴性;幽门螺杆菌阳性,继续接受治疗。”吴承荣提醒,根除幽门螺杆菌需严格遵守医生嘱咐的服药疗程,切忌自行停药。
  “早期胃癌可通过开腹手术、腹腔镜手术、消化内镜手术的方式达到治疗的效果。”吴承荣介绍,与腹腔镜或外科手术相比,内镜下治疗可以达到类似效果,安全有效,住院时间短,创伤小、恢复快,最大限度保留了消化道组织的完整性。
  吴承荣提醒市民,预防幽门螺杆菌要养成良好的生活方式,勤洗手、勤刷牙、日常用品要及时消毒,最好“分筷制”、“分餐制”,餐具要消毒吃熟食;避免吃路边摊的不干净的、腌熏煎烤炸及高盐食品;养成良好的饮食习惯,避免用餐速度过快、暴饮暴食等;要戒烟戒酒。

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